Вакцинацию не остановить! Татьяна Катриченко, «Главред» В стране в очередной раз разгорелся прививочный скандал. На этот раз он связан с Национальной кампанией вакцинации против кори и краснухи – ответной реакцией медиков на всплеск в 2006 году заболеваемости корью (тогда заболело 48 тысяч украинцев и умерло – пять).

13 мая в городе Краматорск Донецкой области на следующий день после прививки умер семнадцатилетний Антон Тищенко. У парня резко поднялась температура, а врачам спасти его не удалось. Главный санитарный врач Краматорска утверждает, что говорить о прививке, как причине смерти, пока нельзя – результаты экспертизы не получены.

«После смерти Антона Тищенко мы должны были понять причины происшедшего, и связаны ли они с поствакцинальным синдромом, – сказал журналистам Николай Проданчук, первый заместитель Министра охраны здоровья Украины, Главный государственный санитарный врач Украины. – Сейчас оканчивается расследование, и вскоре причина смерти будет установлена. Но уже сегодня могу сказать: эта смерть никоим образом не связана с вакцинацией. Выводы основываются хотя бы на том, что кроме него еще 20 детей из класса были так же привиты из тех же флаконов, что и Тищенко, а в самом Краматорске 471 ребенок. Симптомы парня показывают, что это не были осложнения после прививки. Никуда не деться, но во время кампании будут происходить и те происшествия, которые были бы и без нее. Но после страшного происшествия в Краматорске, медики стали реагировать госпитализацией на каждый «чих» – лучше перестраховаться».

Получается в Министерстве твердо уверены: причина смерти школьника не связана с прививкой против кори и краснухи, или по крайней мере в этом хотят убедить общественность.

«Предварительная причина смерти – инфекционно-токсический шок (острая недостаточность кровообращения, приводящая к тяжелым метаболическим расстройствам и развитию полиорганной патологии – авт.)», – после некой паузы произносит заместитель министра журналистам в рамках пресс-брифинга. А после добавляет, что подобных случаев по статистике в Украине достаточно много, и дает понять, что их считать в Министерстве будут после окончательного заключения медиков о причинах смерти Антона Тищенко.

Тем временем, по словам начальника главного управления здравоохранения Донецкой облгосадминистрации Александра Анищенко, по стоянию на 16 мая поствакцинальная реакция на прививку от кори и краснухи выявлена уже у 68 человек. Он так же сообщил, что четверо из них лечатся амбулаторно, 64 – стационарно. Состояние госпитализированных стабильное, без ухудшения, правда, пятеро больных находятся в состоянии средней тяжести.

Между тем и министр здравоохранения Украины Васиий Князевич утверждает, что он полностью доверяет вакцине, которой сейчас в Украине проводят прививку. Об этом он заявил на пресс-конференции в Тернополе. Президент Виктор Ющенко настаивает: «кампания – исключительно добровольное дело».

Известно, что для прививания в Украине на данном этапе используется вакцина против кори и краснухи Tresivac производства индийской компании Serum Institute. По словам чиновников, эта компания один из наибольших производителей вакцины в мире. И только она могла одновременно поставить в Украину необходимое количество доз. Вакцина была куплена ВООЗ и ЮНЕСЕФ за 5,4 миллиона долларов.

«Для Украины было закуплено девять миллионов доз вакцины, которые приехали в страну в апреле это года, – говорит Джереми Хартли, представитель ЮНИСЕФ в Украине. – Фонд ЮНИСЕФ закупает вакцины для всего мира, в том числе и против кори производства компании Serum Institute. У этого производителя есть все международные сертификаты, что означает – компания работает по наивысшим стандартам».

По словам руководителя Бюро ВООЗ в Украине, если эпидемия кори уже была, то она может повториться.

«Вот поэтому правительством Украины было принято решение про вакцинацию, – говорит Игорь Поканевич, руководитель Бюро Всемирной организации здоровья в Украине. – Планировалось осуществить ее еще в 2007 году. Но чтобы можно было бы лучше подготовиться и не наложить на период вакцинации против гриппа, сроки перенесли (при этом вакцина Tresivac в Украине была зарегистрирована только 18 апреля 2008 года – Авт.). Так же было решено использовать двойную вакцину, так как сейчас фиксируются всплески заболевания и краснухой. ВООЗ должна быть уверена в качестве использованных вакцин. Организация требует, чтобы она была безопасной, эффективной, отвечала специфическим требованиям конкретной программы. Все время она должна проходить повторные проверки в определенное время, тестирование партии продукции методом выборочной выборки. Так же отслеживаются жалобы стран-пациентов».

«В мире существует три производителя подобной вакцины – индийская, швейцарская и американская компании, – продолжает Анна Моисеева, Директор Центра иммунобиологических препаратов МОЗ. – Выбранная нами вакцина одна из самых безопасных в мире. Украина использует вакцину против краснухи этого же производителя уже шесть лет. За это время были зафиксированы поствакцинальные реакции, но не было ни одного осложнения».

Кроме того, специалисты утверждают, что 34 миллиона доз подобной вакцины было уже использовано в мире (в том числе Европе и России) и так же не известно ни об одном смертельном случае по причине поствакцинального синдрома.

При этом чиновники, демонстрируя страшные фотографии детей с врожденной краснухой или аутизмом, не один раз повторяют, что, в первую очередь, надо обращать внимание на осложнения после перенесенных кори или краснухи – не прививание может закончиться плачевно, даже летальным исходом.

Интересно, что когда Министерство охраны здоровья собирало журналистов на брифинг, их целью был рассказ общественности по средствам СМИ, для чего собственно проводится массовая внеочередная иммунизация против кори и краснухи. На самом деле, все это было больше похоже на оправдания и попытку выгородить себя. Вот поэтому чиновники пришли сами в полном составе: от замминистра господина Проданчука и Директора Центра иммунобиологических препаратов до специалистов ВООЗ и представителя ЮНИСЕФ в Украине, которые принесли с собой вакцину и контейнеры для ее хранения в условиях специального температурного режима. Единственное – у них как назло не оказалось «инструкции по ее применению», с указанием полного списка противопоказаний. Людмила Мухарская, заместитель директора Департамента государственного санитарно-эпидемиологического надзора Украины сказала, что инструкцию можно прочитать на специально созданном сайте www.privivka.in.ua. Но на самом деле, никакой инструкции сразу же после брифинга мы там так и не нашли…

В случае, если даже допустить, что вакцина качественная, условия ее хранения и транспортировки соответственные, а смертельный случай – просто стечение обстоятельств, то в деле иммунизации все равно есть один важный субъективный момент. Это осмотр человека врачом перед проведением вакцинации. На собственном опыте знакомо, что специалисты недостаточно внимательно относятся к подобной процедуре. Они даже иногда не измеряют температуру перед введением вакцины, полагаясь на слово пациента, таким образом, фактически, перекладывая ответственность с себя на него. А если же вакцину вводят детям по календарю прививок, врач в поликлинике спрашивает о состоянии ребенка родителей, а школьников медсестры в медпунктах просят принести записку, что мама или папа не против вакцинации. На самом же деле родители – далеко не специалисты, а значит – не исключаются не только поствакцинальные синдромы, но и осложнения, связанные с противопоказаниями. А что уж говорить про осмотр врача в экстренных ситуациях в условиях сжатых сроков, когда фактически за две недели надо оценить состояние восьми миллионов молодых людей (от 16 до 29 лет). Например, вакцина противопоказана беременным, а женщины, которые только решаются на этот шаг, после прививки должны отказаться от затеи зачатия в ближайшие два-три месяца, чтобы не было как раз тех страшных последствий, которыми пугают чиновники. Кстати, некоторые медики как раз задаются вопросом, почему это выгодно проводить вакцинацию всему репродуктивному населению? Может кто-то упускает возможность ошибки?

Так же у медиков важно спросить, как на вакцинацию может повлиять период активного цветения, а значит – обострения аллергии, и чем руководствовались специалисты, выбирая сроки (с 26 мая по 9 июня), учитывалось ли наступление жары в летнее время, когда вакцинация в идеале вообще не проводится. Не вспоминаем даже об отпусках, каникулах, тестировании, вступительной кампании в ВУЗы и т.д.

Похоже, ни смерть школьника, ни случаи поствакцинальной реакции не в силах даже приостановить массовую вакцинацию до выяснения обстоятельств. Можно было бы предположить, что у вакцины, поступившей в Украину, оканчивается срок годности. Но чиновники говорят – она годна до 2009 года. Пока же, по словам замминистра, на сегодняшней день прививки уже сделаны 72 тысячам молодых людей. Впереди почти восемь миллионов!